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    Unidades de fibromialgia en españa

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    Nov 10, 2021
    Unidades de fibromialgia en españa

    Electromiografía (emg) y estudios de conducción nerviosa (ncs)

    La fibromialgia (FM) se caracteriza principalmente por el dolor generalizado y los múltiples síntomas que la acompañan, lo que dificulta la evaluación y el tratamiento de la FM. Para reducir la heterogeneidad de la FM, clasificamos los datos clínicos en dimensiones simplificadas que se utilizaron para definir subgrupos de FM.

    Se evaluaron 48 variables en 1.446 casos de FM españoles que cumplían los criterios de FM de la ACR de 1990. Se realizó un análisis de partición para encontrar grupos de variables similares entre sí. Se identificaron las similitudes entre las variables y se agruparon en dimensiones. Esto se realizó en un subconjunto de 559 pacientes, y se validó de forma cruzada en los 887 pacientes restantes. Para cada muestra y dimensión, se obtuvo un índice compuesto basado en los pesos de las variables incluidas en la dimensión. Por último, se aplicó un procedimiento de clustering a los índices, dando lugar a subgrupos de FM.

    Las variables se agruparon en tres dimensiones independientes: «sintomatología», «comorbilidades» y «escalas clínicas». Para la construcción de los subgrupos de FM sólo se tuvieron en cuenta las dos primeras dimensiones. Las puntuaciones resultantes clasificaron las muestras de FM en tres subgrupos: baja sintomatología y comorbilidades (Grupo 1), alta sintomatología y comorbilidades (Grupo 2), y alta sintomatología pero baja comorbilidades (Grupo 3), mostrando diferencias en las medidas de gravedad de la enfermedad.

    Analgésicos opiáceos y sus antagonistas (parte 01) = el dolor y sus

    La mayoría de los pacientes remitidos a nuestra Unidad del Dolor provienen principalmente de los servicios de traumatología y neurocirugía, con problemas de columna. Lumbalgias, lumbociáticas, cervicalgias, síndromes espinales postoperatorios y fracturas por compresión vertebral son algunas de las patologías más frecuentes que se atienden en nuestra Unidad de Columna vertebral de enfoque multidisciplinar. Disponemos de técnicas especializadas y avanzadas mínimamente invasivas que se aplican habitualmente a través de la consulta externa, como son: epiduroscopia, epidurólisis, radiofrecuencia, vertebroplastias y bloqueos nerviosos epidurales o radiculares. La eficacia de estos procedimientos se basa en un diagnóstico correcto y en una atención y seguimiento prolongados por parte de todo el equipo asistencial.

    En la actualidad, la fibromialgia constituye un problema aún no resuelto en la patología de los problemas musculares crónicos. En esta enfermedad, la evaluación y el tratamiento entre muchos de los profesionales de la unidad constituye la mejor garantía de alivio en este tipo de pacientes. Los avances científicos en los procesos neurofisiológicos que desarrollan esta patología y el descubrimiento de nuevas dianas terapéuticas constituyen la base de las sesiones interdisciplinares para la aplicación de los más modernos y eficaces tratamientos de la fibromialgia. El dolor localizado en diferentes zonas musculares se trata mediante un abordaje ecoguiado, bajo una localización complementaria de la estimulación y la radiología, con los métodos más modernos, tras un diagnóstico basado fundamentalmente en la historia clínica, la exploración previa del paciente y las pruebas de imagen.

    Unidades de fibromialgia en españa 2021

    La prevalencia de la fibromialgia (FM) difiere según la población estudiada. El objetivo principal del estudio EPISER2016 fue estimar la prevalencia de la FM en adultos en España. El objetivo secundario fue evaluar la asociación con las características sociodemográficas y antropométricas y el tabaquismo.

    Se trata de un estudio transversal multicéntrico de base poblacional. La selección aleatoria se basó en un muestreo estratificado por conglomerados multietapa. La muestra final comprendía 4.916 personas de edad ≥20 años. Se contactó con los participantes por teléfono para que completaran una encuesta de cribado. Los reumatólogos investigadores evaluaron los resultados positivos (revisión de la historia clínica y/o entrevista telefónica, con visita médica si era necesario) para confirmar el diagnóstico. Se calcularon la prevalencia y el intervalo de confianza del 95%, teniendo en cuenta el diseño de la muestra. Se aplicó una ponderación basada en la edad, el sexo y el origen geográfico. Se construyeron modelos predictivos para analizar qué variables sociodemográficas, antropométricas y de estilo de vida del cuestionario del centro de llamadas se asociaban a la presencia de FM.

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    Los dos estudios son la primera parte de un proyecto de investigación más amplio que fue aprobado por los Comités de Ética del Hospital General de Alicante y de la Universidad Miguel Hernández. Todos los participantes firmaron el consentimiento informado.

    En ambos estudios se llevó a cabo un diseño descriptivo, observacional y transversal, con los mismos criterios de inclusión: mujeres, con edades comprendidas entre los 18 y los 70 años y con un diagnóstico de fibromialgia procedente de la Unidad de Fibromialgia (UF) de la Comunidad Valenciana o de otros servicios sanitarios en el caso de participantes procedentes de asociaciones de pacientes.

    En el Estudio 2, diseñado para explorar las relaciones entre las preferencias de objetivos, el afecto, los patrones de actividad y los resultados de salud, se autoadministraron cuestionarios en sesiones de grupo a otros pacientes que acudían al mismo entorno de la UF (n = 163) y en una versión on-line para los participantes de las asociaciones de pacientes de la Comunidad Valenciana (n = 97). La autoadministración duró más de 45 minutos. El total de 260 participantes supera el mínimo de 200 sugerido como tamaño muestral para este tipo de estudios (Izquierdo et al., 2014; Lloret et al., 2014).